© 2026 LayananDokumen.com
Jl. Teuku Umar No. 101, Denpasar, Bali | Telp: (0361) 998877
Nomor: REF/MED/BPJS/I/2026/012
Yth. Sejawat Dokter,
Bagian Spesialis Penyakit Dalam / Kardiologi
Di RSUP Prof. Dr. I.G.N.G. Ngoerah (Sanglah)
Mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut terhadap pasien:
Diagnosis Sementara:
"Suspect Coronary Artery Disease (CAD) / Angina Pektoris Tidak Stabil"
Anamnesa & Pemeriksaan Fisik:
Nyeri dada kiri menjalar ke lengan kiri sejak 2 hari, sesak napas saat aktivitas berat. Riwayat hipertensi terkontrol.
Tanda Vital (Vital Signs):
TD: 150/90 mmHg, HR: 98x/mnt, Temp: 36.5°C
Demikian rujukan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.
Denpasar, 8 Januari 2026 Dokter Pemeriksa, dr. I MADE WIRA, S.Ked SIP. 445/088/DINKES/2024 |